牙根尖炎牙齿不一定要拔掉。如果症状比较轻微，可以经过保守进行治疗，如果症状比较严重，需要进行拔牙治疗。牙根尖炎多数是由于物理刺激所导致的，牙齿受到不当的外力时，如果牙齿受到外伤或者是慢性，咬合创伤可能会使根尖周围组织损伤，因此导致根尖周炎，但也不排除是细菌感染导致的。日常生活中要注意口腔卫生，养成良好的口腔护理习惯。