气往上顶打嗝是消化功能不良的症状。病人有可能存在慢性胃病，如慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、胃部肿瘤（如胃癌和胃淋巴瘤）等。可以做胃镜检查明确诊断。慢性胃病常常由幽门螺杆菌感染造成，病人可以做幽门螺杆菌方面的检查，如碳13或碳14的检查。如果结果阳性，必须根除幽门螺杆菌治疗，因为幽门螺杆菌可以刺激胃窦G细胞产生促胃泌素增加，胃泌素促使胃窦壁细胞形成胃酸增多，胃酸可以刺激胃黏膜造成胃糜烂或者是溃疡。炎症可以造成胃功能障碍，胃排空减慢，使食物在消化过程当中产生的气体不能及时排出体外，就会往上顶，表现出打嗝的症状。因此，首先要根除幽门螺杆菌，才能更好地缓解症状，可以选择四联方案，就是一种ppi加2种抗菌素加一种铋剂，疗程是七天到14天。如果没有幽门螺杆菌感染，可以给予ppi类药物、h2受体阻刺激，再联合促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利，伊托必利等治疗。