来月经前小腹凸出有几个方面的原因：1、来月经之前的时候，体内的激素已经开始表现出变化，女性体内的雌激素和孕激素会先表现出一个降低的过程，造成女性表现出腹胀，就会感觉小腹凸起。2、女性在来月经期间的时候，胃肠的消化功能受到影响，造成消化不良造成腹胀。3、由疾病造成，比如女性患上了子宫腺肌症时，如果病人比较瘦弱，腹部的脂肪会比较少，来月经前的时候子宫会有略微的增大，来完月经后又会恢复到正常，因此在来月经之前会造成小腹凸起明显，月经过后小腹还是凸起，可以选择去医院做B超检查。