杀牙神经是会疼的，但是可以经过药物失活法和局部麻醉法，减少疼痛甚至不疼。杀牙神经时，需要暴露髓腔内的冠髓，并拔除根髓后，清理管腔内的残留牙髓组织。牙髓活力较强时，碰触牙髓会产生剧烈的疼痛，可以在髓角处放置三氧化二砷或金属砷等药物，24-48小时内，药物可以使牙髓组织膨胀坏死，失去痛觉。也可以在麻醉状态下，直接拔除牙髓，防止病人忍受疼痛。