月经血有黑血块怎么处理也需要根据具体情况而定。因为月经本身就是子宫内膜胎龄出血造成的，里面混有坏死的子宫内膜碎片和小的黑血块，属于正常，这个不需要处理；如果有大量黑血块，说明月经过多，这个容易造成失血性贫血。需要妇科结合B超检查看看内膜多厚，是否怀孕流产，凝血功能异常等，结合病因积极治疗。