女性经期左侧小腹痛，有以下几种可能：1、左侧附件疾病，例如左侧输卵管炎、左侧卵巢炎，都有可能造成经期左侧小腹痛；2、子宫内膜异位到左侧卵巢或附件部位，则在经期也会表现出左侧小腹疼痛；3、泌尿系统疾病，如左侧肾结石、左侧输尿管结石在经期恰好发作也可能造成经期左侧小腹痛；4、消化系统疾病，例如左侧结肠炎等在经期发作也可能造成上述症状。建议去正规医院进行相关检查后才能明确病因。