若女性有性生活史，同时月经规律，且月经推迟四天，并伴随腹痛，正常首先考虑是怀孕。子宫内膜异位症或先兆流产都会造成腹痛。除了这些，还可能是由于服药或手术造成的月经推迟。此外，饮食睡眠中也可能有心理压力等因素。有些器质性病变也可能表现出。患者应当及时的进行相关的检查和治疗。