智齿烂了一个洞并且出现疼痛，可以先在家里口服消炎药物，比如罗红霉素、头孢类的抗生素进行抗炎。抗炎3-5天以后，牙疼逐渐的缓解，可以到口腔科就诊，及时的拔除已经龋坏的智齿。因为智齿的位置比较靠后，刷牙非常不方便，很有可能发生龋坏，而且在临床中治疗起来也非常的复杂，因为智齿退化程度比较大，变异比较快，所以，杀神经很有可能杀不干净，最好的办法是给它拔除，以绝后患。拔除智齿一定要等到炎症消除以后，一旦炎症存在，很有可能会抗麻药，拔的过程中会有疼痛感，而且容易导致菌血症的发生。