晚上如果表现出了头痛异常激烈的现象，主要是下面这几种情况造成的。第一，睡前或者之前一直在进行高强度的脑力劳动，会造成大脑的疲劳，使压力超出神经的承受限度，就会造成头痛欲裂的症状。第二，也有可能是头部受凉或者受到外界刺激造成的。第三，头部的疾病也有比较大的可能，比如脑梗、脑肿瘤等。这些情况都可以经过服用布洛芬这样的止痛药物来缓解，并及时就医。