晚上痛经睡不着觉，可以服用止痛的药物布洛芬颗粒或者是元胡止痛片，用药的同时可以用热毛巾或者是热水袋热敷腹部，或者是用双手轻轻按摩下腹部位置，帮助缓解痛经的症状，缓解症状以后可以到医院做腹部彩超检查明确诊断痛经的原因，如果有子宫内膜异位症或者是由子宫肌瘤等原因引起的，可以积极治疗原发性疾病，如果检查是正常的，可以服用缓解痛经的中成药物，比如艾附暖宫丸，益母草胶囊等药物。用药的同时还要注意月经期间不要着凉，不要接触生冷的物品饮食温软食物为主。