抬胳膊有一根筋拉着痛考虑是肩袖损伤，建议病人到医院进行进一步的检查和治疗，如进行肩关x片检查，排除是否有肩峰下的骨赘形成撞击肩袖造成损伤，以及进行肩关节的核磁共振检查，排除是否有肩袖的损伤及明确肩袖损伤的程度。若是刚开始发病，可予以保守治疗，病人可进行电针隔物灸冲击波低周波等物理治疗，外用扶他林软膏并热敷。如果采用保守治疗后3个月还是有疼痛，则建议进行手术治疗。