首先对于这种情况患抑郁症的患者虽然有时表面上看不出来，但是他们内心都是比较痛苦的，所以抑郁症患者的认知能力还是比较好。患者的认知能力不好，不愿意去医院这种情况需要进一步的排除一下患者是否存在着精神分裂症的问题。