手上长水疱很痒，可能有一下两个原因：首先，有可能是湿疹导致的。湿疹会诱发手上皮肤的炎症性的反应，特别是变态反应，这样会导致丘疹和丘疱疹的发生，因此损伤皮肤的角质层，导致水疱。有的甚至可能会脱皮，伴随不同程度的瘙痒。当然，手癣也会表现出手上的水疱，由于真菌感染了手上的皮肤，会导致皮肤表皮部分表现出水疱，特别是颗粒层表现出裂隙，裂隙继续扩展可能会发生水疱，这样也会导致瘙痒。