手指头骨头疼的原因，多见有：一、局部的外伤，如手指擦伤、扭伤、砸伤等等，一般都有明显的外伤因素；二、骨关节炎的表现，可见于无菌性、退变性的骨关节炎，一般多见于中老年人；三、类风湿或者是风湿性关节炎的可能性；四、手指的腱鞘炎。