手上有很多小红点可能是由于过敏所造成的，但是还会伴有有比较强烈的瘙痒感。如果没有明显的瘙痒感或者是疼痛感，而且也没有局部的红疹，就可能是手部血管扩张所引发的血管痣，就不需要做特殊的处理。如果还表现出了红斑或者是丘疹，就可能是手部的皮炎或者是湿疹所引发的，就需要及时的涂抹药物治疗。