扁桃体肥大并不一定要切除，如果扁桃体肥大是生理性肥大，病人正常没有明显的咽痛、咽部不适、睡眠打鼾、咽部异物感等表现，这种情况一般不需要切除。若是病理性肥大，扁桃体正常会反复发炎、红肿，病人会表现出睡眠打鼾、咽痛、吞咽困难等表现，这种情况需要手术切除。