有支气管炎的病人具体选用阿奇还是头孢，需要根据感染的病原体来定。阿奇霉素是大环内酯类抗生素，主要可以抗肺炎支原体、衣原体，因此如果做呼吸道病原检测提示肺炎支原体抗体阳性，病人可以口服阿奇霉素，头孢类药物是抗细菌的药物。如果做血常规提示白细胞及中性粒细胞增高，C反应蛋白增高，则考虑是细菌感染，病人可使用头孢。如果做血常规提示以淋巴细胞为主，单核偏高，则考虑是病毒感染，对症进行抗病毒感染的治疗即可。