总胆汁酸偏高在临床医学上的原因有以下几种：1、肝病，如急性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、肝脏恶性肿瘤等，均会导总胆汁酸偏高。2、肝内和肝外胆管的胆道疾病造成胆汁分泌不良，因此造成胆汁酸升高，如胆结石、胆囊炎等。如果患者总胆汁酸偏高，建议去医院检查腹部CT或超声波，避免耽误病情。