性生活时有小腹部疼痛，有两种情况：一、妇科炎症，考虑可能是盆腔炎的可能，有盆腔炎的人同房刺激会有小腹痛，但这种腹痛平时也会有，需要去医院检查治疗；二、正常的生理情况，可能是同房时刺激宫颈，牵拉子宫旁边的韧带造成的疼痛，这种疼痛一般在几小时内会恢复，平时也没有小腹痛的症状。