急性肺脓肿的治疗原则：第一，合理选择抗生素，肺脓肿的病原菌最常见的就是厌氧菌，因此抗生素的使用一定要覆盖到厌氧菌，比如选择β-内酰胺类抗生素，再加呼吸喹诺酮：左氧氟沙星/莫西沙星，还要反复地送痰培养加药敏，根据药敏的结果调整抗生素。第二，根据肺脓肿的部位加强体位引流，选择祛痰药物。第三，如果内科治疗效果不佳，或合并有大咯血有一定的风险，那么就要选择手术的治疗。第四，肺脓肿病人还可以选择局部的治疗，比如支气管镜的冲洗及局部的用药。