生理性和病理性飞蚊症，主要从这几方面来区分：第一，病因区分，生理性飞蚊症大多数是由于老年性玻璃体液化变性所形成的，而病理性飞蚊症大多数是由于高度近视眼或者是眼外伤，糖尿病，视网膜病变所造成的玻璃体变性，玻璃体出血。第二，临床表现区分，生理性飞蚊症，一般来说比较轻微，不影响视力，不遮挡视线，而病理性飞蚊症会比较严重，可能会严重影响视力。第三，治疗上来区分，生理性飞蚊症一般不需要特殊的处理，而病理性飞蚊症，需要进行治疗，可以口服用药，激光或者手术的治疗。