怀孕42天超声检查看不见孕囊，一是高度怀疑宫外孕，二是不排除受孕晚造成的，三是可能生化妊娠或是自然流产。需要结合血人绒毛膜促性腺激素的数据，平素月经周期和具体症状来综合判断。如果平时月经很规律，月经停止30多天检查尿妊娠试纸阳性，血hCG大于3000多高度怀疑宫外孕，需要过几天再复查，或者是腹痛流血，随时住院观察。平时如果月经很不规律，血hCG较低，可以过一周再复查，考虑是怀孕的时间短不符合月经停止时间。如果月经停止后伴随流血腹痛且血hCG极低，超声检查看不见孕囊，不排除有流产的可能，过一周再复查。