心肝火旺多数是由于情志不遂，出现肝郁气滞，肝失疏泄，气郁化火，最终使火热之邪循经上犯，或者平素愿意饮酒以及愿意食用辛辣食物，使肝热素盛，也可以出现心肝火旺。心肝火旺时，火热之邪循经上犯于头目，可以出现头痛、目赤、眼干的症状。另外心肝火旺最容易引起两胁疼痛、口苦咽干的症状。当火热之邪损伤脉络的时候，还可以出现吐血、咳血等出血的情况。心肝火旺时舌象一般都是舌红、苔黄，脉以弦数脉为主。心肝火旺一般可以循经上炎，乱心神可以出现心烦、失眠的症状。