心绞痛的发作是由于冠状动脉存在固定狭窄或者部分闭塞的基础之上发生了需氧量的增加。当冠状动脉存在狭窄或者部分闭塞的时候，扩张性减弱，血流量减少，在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下，一旦心脏负荷突然增加，使心率加快，心肌的耗氧量增加，而冠状动脉的供血却不能够相应的增加，就可以引起心绞痛的发作。心绞痛的患者，冠状动脉造影显示有一支、两支或者三支冠状动脉管腔直径减少大于70%的病变者分别占25%左右，5%~10%有左主干的狭窄，其余15%的患者没有严重的狭窄。