冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，临床中心电图是诊断此类疾病最常用的检查。冠心病常造成机型心肌缺血和梗死，伴有的心电图表现包括T波高尖、ST段抬高和（或）压低、QRS波群改变和T波倒置等。但冠心病的确诊需要综合病人症状、体征和一系列辅助检查，单凭心电图是不能确诊的。如部分稳定性心绞痛的病人在发病情况下会表现出暂时性心肌缺血造成的ST段移位，在发作缓解后可恢复正常，此类病人的心电图只有在发作时检查才有意义。现阶段临床诊断冠心病的金标准是冠状动脉造影，但对于部分疾病如冠状动脉痉挛造成的冠心病仍不能依靠冠脉造影确诊。疾病的诊断需要依靠医生结合各种手段综合判定。