心包积液多见的病因包括特发性心包炎、肿瘤和肾衰竭等。此外，某些细菌、病毒等感染，通风、系统性红斑狼疮等全身性疾病，青霉素、异烟肼、保泰松等药物也可诱发心包积液的发生。某些严重体循环淤血也可产生漏出性心包积液。穿刺伤、心室破裂等可导致血性心包积液。