强直性脊柱炎有后背疼痛，而且是很多病人首先表现出的症状。强直性脊柱炎首先累及到中轴关节，从骶髂关节开始发病，然后逐渐累及到腰椎、胸椎、颈椎有的病人还可以表现出胸肋连接处的疼痛，因此大多数病人都有后背部的疼痛伴随晨僵，服用非甾体类抗炎药物可以缓解症状。