有些强直性脊柱炎会影响到胸锁关节以及胸肋关节出现胸前区的疼痛不适，患者一般疼痛与呼吸咳嗽有关系，当深呼吸或者咳嗽时胸口处的疼痛会加重，所以强直性脊柱炎患者有可能会出现胸口疼痛，但是对于一些症状不典型的患者尤其是老年人还需要排除心脏以及肺脏疾病而引发的胸口不适。强直性脊柱炎还可以伴有其他的症状，比如典型的下腰背部疼痛或者外周关节受累出现关节肿胀，压痛，足跟痛，患者一般也有骶髂关节炎的表现，当一个典型的强直脊柱炎患者排除心脏，肺脏等疾病继发的胸部疼痛原因以后出现胸口疼痛就考虑强直性脊柱炎导致的。