张嘴时耳朵下连接处疼痛可以考虑三种原因的疾病：1、颞下颌关节紊乱综合征。这是由于颞下颌关节周围损伤疼痛，造成咀嚼肌群的功能障碍。多发生于20-40岁的青壮年，一般习惯单侧咀嚼的人好发，绝大部分为下颌运动时产生疼痛、关节弹响。在颞下颌关节的前10-12mm处常可触及压痛点。结合X线可明确诊断。2、由于面部软组织损伤。这是由于急性外伤造成颜面部肌肉包括（面肌、咀嚼肌等）表现出局部青紫瘀斑、肿胀、活动受限情况下表现出的。若是慢性损伤多由于急性期未完全愈合表现出的局部组织粘连、瘢痕等。3、也可能是由于颞下颌关节周围韧带等组织松弛，表现出的下颌关节脱位，甚至习惯性脱位等。