上环后一般不会发生宫外孕，但也有少数特殊情况的会发生宫外孕。一、比如环位下移。若宫颈宫腔较大、宫颈内口较松，环位可脱落至宫颈下端或宫颈口，常可造成宫外孕的发生。二、环的有效期已到，已失去了避孕的效果。如曼月乐环，其避孕有效期一般均为五年，超过五年以后其释放的孕激素已无，曼月乐环的主要避孕作用机制就是依赖其环释放的孕酮。当其有效期已到，常失去避孕作用，此时仍依赖上环避孕，常也可造成宫外孕。如T型环一般其有效期八到十年，超过十年以后继续依赖其避孕，也常可表现出带环怀孕或宫外孕的可能。所以上环后不是绝对的有效避孕，若月经停止超过一周，需进行早孕的排查。