局部晚期的前列腺癌，基本上治愈的概率并不是很高。局部晚期，定义是肿瘤已经突破了前列腺的包膜，可能累及到精囊，甚至是更晚期的膀胱、直肠、盆壁。这时如果没有远处的转移，还是可以考虑做根治性的手术，但往往会提示手术后切缘阳性，或者是存在有盆腔淋巴结的转移，术后依然需要一些综合性的治疗手段。例如基础性的内分泌治疗，加上局部的放疗；有条件的患者还可以加上阿比特龙、恩扎卢胺为代表的新型内分泌治疗，来整体控制病情。通过综合性的治疗，局部晚期的前列腺癌五年生存率大约在40%到50%，还算是不错的水平。