脑萎缩和老年痴呆是有一定的区别的，脑萎缩指的是体积在缩小，主要表现为病理上或生理上脑的结构萎缩，可能没有临床表现，尤其是老年人，随着年龄的增长，脑萎缩是一个正常的生理性现象。如果脑萎缩超过了一定程度，超过了正常的严重程度，可能就造成病理性脑萎缩，可能就会在临床上出现老年痴呆的症状。老年痴呆也就是阿尔茨海默病，主要表现为额叶，颞叶的萎缩，临床上肌力下降，人格改变，严重时生活不能自理。脑萎缩和老年痴呆是有一定的区别，老年痴呆的患者基本上都伴有脑萎缩，出现这种情况，建议到实体医院神经内科及系统检查，明确诊断系统治疗。