宝贝耳朵上有个小孔可能是因为先天发育异常所导致的，属于耳鼻喉科比较多见的疾病，而且属于先天畸形，一般称为耳前瘘管。如果发现宝宝的耳朵上有个小孔，但是并没有表现出疼痛以及化脓的现象，要进行特殊治疗，但也需要做好局部的清洁卫生工作。如果有疼痛或化脓现象，应及时进行针对性治疗。