孩子脾虚内热的表现主要有以下几个方面。1、孩子脾虚，消化吸收功能不好，造成气血不足，可能表现为瘦弱、面色?白、神疲乏力、口唇颜色偏淡等表现。2、大小便异常。孩子脾虚会造成孩子的大便不规律，并且大便一般是初头硬、后面溏。3、不爱吃饭。孩子脾虚，消化功能差，造成胃口不好，甚至疳积。4、孩子内热可能表现为早起口臭、口干、口苦、喜欢喝水、小便短黄、舌红苔厚等。所以，孩子是否有脾虚内热的症状，需要结合病人是否有脾虚的症状和是否有内热的症状一起辨别。