孩子精神好但低烧不退主要有以下几种原因：一、孩子的疾病并没有完全治愈，疾病处于恢复期，因此精神状态很好但处于低烧，需要继续针对病因的治疗，疾病治愈后温度即可恢复正常。二、孩子精神好但低烧时，有可能是所患疾病不重且精神状态良好，家长没有给予正确的退热方式造成低烧不退，可积极采取多喝水、用退热贴或者让孩子多活动、洗热水澡等方式，积极采取退热治疗即可热退。三、特殊疾病如肺结核、风湿热等，轻症仅以低热为表现，没有精神状态改变或其它症状，因此孩子低热时应当在医院系统检查以排除特殊疾病，因此针对病因进行治疗。