在怀孕4个月的时候，表现出肚子疼痛，首先应当区分一下看具体是怎么造成来的肚子疼痛、看肚子疼痛的性质是怎样的。因为造成肚子疼痛的原因分为好多种，首先最多见的是生理性的肚子疼痛，在子宫增长的过程当中，会受到牵拉，造成韧带拉伤，或者是表现出肌肉纤维拉伤这一类的症状会表现出轻微的肚子疼痛，下坠胀痛的感觉，一般是不需要特殊治疗的。其次，考虑先兆流产或是流产可能。往往会伴随阴道流血。第三也有可能是因为饮食不洁造成的急性肠胃炎，往往会伴随腹泻，恶心呕吐症状。具体情况具体处理。尽量卧床休息之后，能够得到改善。若疼痛剧烈，建议尽早去医院进行进一步检查。