怀孕39周如果发现肚子隐隐作痛，并且合并有腰酸腰胀，肚子发硬发紧，考虑是临产前表现，需要密切观察腹痛情况，一旦达到阵痛说明已经进入产程，随时做好待产准备。期间肛门有想排大便感需要观察是否有大便，如果没有明显大便，蹲厕没有大便排出并且持续规律，说明是由于子宫收缩造成，尤其是宫口开全后有排大便感。这是正常表现，需要内检明确后正确摒气用力促进胎儿以及胎盘娩出。密切观察分娩表现，比如是否还有阵痛或者胎膜早破等。