当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时称子宫腺肌症。多发生于30~50岁经产妇,约15%同时合并内异症,约半数合并子宫肌瘤。其治疗主要应根据患者症状年龄和生育要求而定,目前无根治性的有效药物,对于症状较轻有生育要求及近绝经期患者可适用药物保守治疗,如达拉唑,孕三烯酮以及宫内放置曼月乐环等均可缓解症状,但是停药后症状可复发。对于年轻反复流产继发不孕希望生育的大的子宫腺肌瘤患者可试行病灶切除术,但是术后仍然有复发风险。对于症状严重,无生育要求或药物治疗无效者,可行全子宫切除术,是否保留卵巢,取决于卵巢有无病变和患者年龄。
