判断胃癌跟胃炎可以从以下几个方面：第一、症状，胃癌的症状往往比胃炎要严重，可以表现出上腹无规律的疼痛，而且较重，往往还伴随乏力、贫血，甚至呕咖啡样的物质，或者大便发黑，并且可以伴随进行性的消瘦。若是单纯的胃炎，只是上腹的不适而且症状比较轻，有时经过饮食调节以后能够很好的缓解。因此如果表现出胃癌所说的报警症状一定要及时就诊。第二、实验室的检查，胃癌的病人往往的血常规中血色素的水平会降低，甚至大便中会有潜血的阳性，而胃炎的病人不会表现出贫血和便潜血阳性。第三、要根本的区分胃癌跟胃炎，只有胃镜是唯一的诊断的方法，因为在胃镜下可以取活检，帮助判别。