造成胸口正中间下方疼痛的原因主要有以下几个方面：第一，可能是因为不合理的运动造成肋骨或者是胸骨表现出了疼痛，也有可能是肋间神经痛或者是肋骨炎所造成的；第二，因为胸口中间的下方是胃的区域，因此如果有胃溃疡、胃炎、胃痉挛等表现的表现出，也有可能会在这一部位产生疼痛；第三，这个区域还有胰腺，因此如果胰腺表现出了炎症也会造成疼痛；第四，还需要警惕是否是冠心病所造成的心绞痛，因此要及时的到医院进行就诊，查明病因之后进行对症治疗。