头上长疙瘩疼痛第一考虑毛囊炎。毛囊炎是由细菌感染造成的毛囊口局部炎症反应，有红、肿、疼痛的症状。治疗口服抗生素外搽红霉素软膏或者百多邦软膏。消炎治疗后疼痛及减轻消失，不用口服镇痛药。第二考虑带状疱疹。带状疱疹早期，有红色的丘疹，水疱，疼痛剧烈。疱疹需要抗病毒，营养神经治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦及甲钴胺等。疼痛剧烈者口服止痛药物，常用的有布洛芬缓释胶囊，双氯芬酸钠缓释胶囊等。建议面诊医生在医生指导下用药。