天生少一颗牙的主要就是因为没有牙胚，这个是发育过程中造成的。还有一个原因可能就是萌出受阻，比方说乳牙没有及时脱落，这样恒牙就没有空间萌出，拍片可以看到牙胚是在牙槽骨里面的。天生没有牙胚的情况，那只能在成年以后考虑种植牙修复；如果说是牙胚在牙槽骨里面，可以尝试正畸牵引，作矫正处理。