天冷膝盖痛，根据中医基础理论辩证，考虑是痹证，是以寒邪为主的风寒湿痹。寒为阴邪，易伤阳气，寒性收缩牵引，因此受寒后就会表现出筋骨疼痛的情况。对于这种情况，可以口服一些疏风散寒、活血化瘀的药物，可以口服疏风再造丸、追风透骨丸等进行治疗。如果同时伴随有手脚发凉、腰膝酸软等表现，考虑是伴随肾阳不足的情况，可以配伍金匮肾气丸等。