大门牙有蛀牙需要检查一下，如果比较严重或者是生成了龋齿这种情况，就需要拔牙，如果不是很严重也不需要拔牙，可以进行一下补牙。因为已经到了一定的年龄，就算把牙齿拔除，也不会重新长出来，种植牙能达到很好的效果，就是需要看你选择什么材料的种植牙，以及或者适当的进行一些蛀牙补牙都可以。