大拇指指甲里面有黑块，首先要考虑是是不是受到外界刺激，挤压后，造成甲下瘀血这种情况，一般局部会伴随不同程度的疼痛，随着时间推移，甲下瘀血会逐渐吸收。此外，大拇指脚指甲发黑，颜色并不是特别明显的话，也有可能是接触某些燃料染色造成的，可以选择碱性清洁产品进行清洗。如果发黑的地方呈斑片，这种比较均匀，呈条状分布考虑，有可能是甲母痣，建议到当地医院做皮肤镜检测，有必要化可以拔甲治疗，把切下来的甲母痣做病理检查。还有如果黑块的颜色比较深，宽度比较宽，边缘不整齐，表面毛糙的话要排除是不是甲的黑色素瘤。