大拇指食指发麻的原因大致包括以下两个方面：第一、首先考虑是末梢神经炎的表现。具体原因包括细菌或者病毒的感染、中毒、局部神经的长期受压以及末梢神经缺乏营养等，造成大拇指以及食指的血液供应发生异常，进而可表现出手指发麻的症状。第二、考虑是大脑血管的缺血缺氧性改变，造成支配手指的神经功能障碍表现出的大拇指食指发麻的症状。