大拇指腱鞘炎多半是长期劳损导致的，可以选择封闭治疗、手术治疗、穿刺治疗、针灸治疗以及推拿法。早期腱鞘炎可以进行封闭治疗，每周封闭一次，但容易损伤局部组织，并且还会复发，无法根治。严重时可以考虑手术治疗，术后要适当进行手指的屈伸活动，避免肌腱的粘连，一个月内不能再进行手工劳动。可以行小针刀松解术或腱鞘切开术，在掌横纹处做切口，以血管钳分离直达腱鞘处，避免损伤手指的血管神经束。还可以选择穿刺治疗，在进行局部麻醉后，使用比较粗的针头进行穿刺以便于抽出囊液。但使用激素类药物会有一定的副作用，建议病程比较短的患者还是选择保守治疗。可以使用支具来固定拇指，改变不良的习惯，避免刺激，还可以配合一些针灸和理疗等。