大三阳和小三阳，单纯经过这方面无法判断哪个更严重。因为无论是大三阳的病人，还是小三阳的病人，都是乙肝病毒感染人的状态。它们都有可能表现出肝脏的炎症，也有可能已经造成肝硬化，甚至有可能已经表现出肝癌。因此判断哪个更严重，应该具体到每一个病人，看肝功能、肝脏的大体形态以及有没有表现出肝硬化的并发症和肝癌。如果表现出肝脏的炎症，一般相对比较轻，如果表现出肝硬化则要重于肝炎。如果肝硬化进展到失代偿期，表现出各种各样的并发症，则要重于刚进入肝硬化的阶段。如果病人表现出肝癌，这时很可能会危及生命，也是一个比较严重的情况，要重于肝硬化的初期以及重于慢性乙型肝炎的状态。