大三阳是否严重要根据患者的具体情况进行分析。大三阳指的是患者体内乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原以及乙肝病毒核心抗体三项指标同时为阳性，这种情况可能表示该患者体内的乙肝病毒数量较大，且复制相对活跃可能存在一定的感染性。但并不能单纯通过该指标判断患者的情况是否严重，还需要进一步完善肝功能、肝胆彩超等相关检查，明确患者的肝功能受损情况，才能判断是否严重。