后背皮肤发黑有几种可能，一个是单纯因为肥胖等因素造成的黑棘皮病，或者是因为接触一些焦油等物质而造成的黑变病，或者是长时间日晒以后，造成的日晒性色素沉着，其中黑棘皮病首先要做的是减肥，黑变病可以选择使用激光去除配合口服药物。至于日晒性发黑，可以不用理会。可以选择使用补铁、补血的药物来改善整体的症状，减少紫外线照射。